張婷劭的生活好康介紹

華山基金會在花蓮服務一千多位的獨居長者，不僅平日的問安服務，三節還會為他們募集年節物資。歲末年終正在積極為長者募集年菜，除了在校園放置零錢捐的「平安小屋」，也希望民眾捐款每份600元華山基金會花蓮縣站長林敏表示，服務的長者遍及花蓮13鄉鎮市，每位長者都有他們獨居的故事，也有各站長陪伴的溫馨，甚至有些長者生病了，反而選擇找站長，不是尋求在外地工作的子女或親友。也因為瞭解長輩們的需求，華山的站長們幾乎與長者建立的是家人關係，因此在募集年菜方面更是提早1、2個月進行。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉隱適美（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉牙齒矯正積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

林敏說，「平安小屋」零錢捐已經獲得許多國小校長支持放置在校園當中，希望能幫每位長者募得一份600元的年菜，當中物資，還包括全臺的華山志工親自編織的毛帽，要溫暖長者的心。您可以一人捐款，也可以合力幫助，詳細內容可以在華山基金會的網站查詢。愛心隱適美專線：03-831-1587林小姐。

牙醫師的推薦和比較？傳統牙套 vs 隱形矯正 依據牙套外觀來看，由於傳統矯正在牙齒上看得見牙套，隱形矯正看起來比較美觀；依照牙套舒適度來講，傳統牙套容易勾破口腔黏膜和嘴唇，導致牙齒咀嚼沒有力，隱形牙套沒突出物不會刮破嘴巴，且牙齒也能夠正常咀嚼；平時飲食角度，傳統牙套會使用塑膠橡皮筋來矯正，所以不推薦攝取容易染色的食物，隱形牙套則能安心攝取任何食物；傳統牙套也許會對自信心產生影響，但隱形牙套相當不明顯，因此對自信心較沒影響；因傳統牙套刷牙的死角多，因此容易引起蛀牙，不過隱形牙套清潔牙齒時都沒有死角；並且隱形矯正病人發生牙齦發炎的機率相當低。

巴金森氏症一辭源自巴金森醫師於1817年描述一種特殊病患臨床表現的三大綜合病徵，包括顫抖、肌肉僵直以及步態遲緩，自此後人便稱這類病患為巴金森氏症。

根據三總神經外科部的資料紀載，巴金森氏症之病理特徵是中腦的黑質組織內的多巴胺神經細胞退化及死亡，正常黑質組織內約含二十萬個多巴胺神經細胞，由於這些神經細胞含有黑色色素，裸視下這群神經細胞所在的區域呈現黑色，故稱之為黑質組織。

黑質組織並非於胚胎發育時就已產生，而是於胚胎第4至5週時，中腦腹側的神經細胞才開始分化為多巴胺神經細胞，並漸漸伸出神經軸突，向距離約2公釐外的紋狀體(尾狀核及被殼之合稱)生長，形成所謂黑質紋狀徑路，也就是黑質多巴胺神經軸突聯合成束狀，一直延伸至紋狀體，且軸突廣泛的分佈於紋狀體內，並與紋狀體內的乙醯膽鹼及GABA神經細胞接合。

多巴胺神經可分牙齒矯正泌多巴胺，專司控制運動的協調，通常這些神經少許的退化，並不會引起任何運動的不協調，但當退化超過50%時，便開始出現輕微症狀，這些症狀包括肢體顫抖、僵直及動作緩慢，通常右側黑質的退化活動假牙則會引起左側肢體症狀，反之亦然。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

若是神經退化愈多，這些症狀會愈嚴重，其嚴重度共分五級。單側肢體的輕微症狀稱為第一級，第二級則雙側肢體皆有症狀，第三級則已嚴重影響工作能力，第四級則已無法自己行走，須人扶持，第五級則已無法行走，只能坐輪椅或完全臥床。

從字面上理解隱適美顫抖、肌肉僵直以及步態遲緩等三大綜合病徵，其實很難讓人想像病人行走的步態，但有句形容辭「老態龍鍾」，便可讓人確切的形容巴金森氏症的樣子。

巴金森氏症病患走路時通常都是面無表情，身體向前微傾，步伐很小，行走很緩慢，雙手則僵直的貼於身邊;轉彎時病患常原地小步伐的緩慢轉身，待完全轉正後才又慢慢的往前行走。

很多朋友都會問牙齒矯正過程有沒有要特別注意什麼？隱形牙齒矯正(隱適美)有很多優點，但是還是有些注意事項要配合執行才會讓效果更快更好哦！
1. 正確的配戴：隱形矯正器戴上去的時候跟牙齒之間幾乎沒有空隙，如果有明顯空隙，可能是戴的時間不夠，或戴的方式不正確，通常是因為沒跟上進度了，導致配戴不合，甚至於完全無法配戴。這時候就要趕快與你的牙醫師聯絡進行修訂調整。
2.足夠配戴時間：一天至少配戴20-22小時，除了吃飯以外都要戴著，如果可以適應也可以戴著吃飯，長時間配戴才能讓效果事半功倍。
3.正確口周肌肉訓練：牙齒咬合不好、排列不整齊，常跟舌頭功能不好、嘴唇功能不好有關係，在配戴隱形矯正器的同時配合口周肌肉訓練，可以讓矯正的結果更好，而且可以更快完成。
4.注意清潔：矯正期間一樣要維持清潔牙齒的習慣，也要順便將牙套刷乾淨喔。
5.注意飲食：有些食物會讓隱形矯正器上色，例如吃咖哩飯、喝會染色的飲料或紅酒前都要注意先把矯正器拿下，畢竟每副矯正器都要戴七天，要盡量維持矯正器的乾淨和透明美觀。另外，要注意戴隱形矯正器時不要吃口香糖，不然口香糖會黏在隱形矯正器上。
6.矯正器的擺放與收納：矯正器的擺放：隱形矯正過程中，如果因為吃飯的需求要將隱形矯正器拿下來，千萬注意不要將矯正器包在衛生紙內，不然很容易被服務生收走，要到垃圾桶內找矯正器，或者被垃圾車收走就找不回來了。
牙齒矯正須要2~3年的時間，在矯正過程中務必要持續配合正確的配戴、長時間配戴、正確口周肌肉訓練、注意牙齒清潔、避免食物染色或黏牙以及吃東西小心擺放不要弄丟牙齒矯正器，注意這六件事，保證讓你的矯正過程效果又快又好。

一般人常聽到「肺結核」，普遍認為只有肺部會感染結核菌，並會引發咳嗽，非常不好治療，其實並不全然，衛福部彰化醫院收治一名80歲陳姓阿公，結核菌竟侵襲其左肩鎖骨，造成左肩腫大如拳，肩峰鎖骨關節被侵蝕了2.5公分，是少見的「肺外結核」，發生在該處更是罕見。

陳姓阿公表示，約1年前他開始覺得左側肩膀有點腫脹，但因為沒有很不舒服，他也以為只是一般的脂肪瘤，並不在意，後來左肩越來越腫，還有些痠痛，才到彰化醫院就診，沒想到的是結核菌隱適美感染，更沒想到的是，骨頭被吃了他都不知道。

洪宗賢指出，安排病患進行手術切除，切開後發現滿布上百顆淡黃色米粒狀脂肪球組織，切除清創後將檢體送細菌培養、細胞學檢查及組織病理檢查，竟然發現是結核菌作祟，也由於結核菌特別頑固，目前正對患者進行至少半年以上的藥物治療。

洪宗賢強調，阿公並無肺結核病史，可能早已感染結核菌，免疫力下降後發病，而大部份肺外結核菌感染的病患不見得有明顯的症狀，往往只是患部的酸痛及倦怠，所以，若是身體患部的腫脹經抽吸後又反覆發生，可能得懷疑是結核菌，千萬不要輕忽，而年長者、愛滋病患者、嬰幼兒等免疫力較低者更要小心。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙隱適美咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長、彰化醫院胸腔內科主任黃伊文表示，結核菌是非常頑固的細菌，透過空氣傳染，經過肺部，大部分在肺部著床發病，會出現咳嗽2週以上、發燒甚至咳血等症狀，稱為肺結核，俗稱「肺癆」，若在身體其他地方發病稱為「肺外結核」，比率比較少，約10%，偶於肝臟、肋膜、脊椎、淋巴、泌尿道等處發生，至於發生在肩峰鎖骨關節的牙齒矯正位置非常罕見。

黃伊文說，全世界有四分之一的人染有結核菌，但大部分人不會發病，因為被免疫系統壓住了。依現在的醫學技術，結核病致死率不高，但老人家的結核病患者常因合併症而死亡。

前牙矯正前需與病患溝通、協調、確認、才能達到預期效果，矯正治療常需花費相當長的時間才能完成，因此病人及家長之高度配合是必要的故不僅病人口內狀況需瞭解，同時也必須讓家長知道成功的治療是要靠持續的照顧及定期回診才能達成的。
前牙矯正是牽一髮而動全身之方法，如是單純前牙幾顆排列問題，也勢必將全口都要上矯正器使之美顆牙齒回復到正確定點，如此一來才能達到預期效果，矯正器是很容易堆積食物及造成牙菌斑的，若您口腔衛生不注意是很容易形成牙周病及蛀牙的，因此您必須遵照下列原則來保護及照顧您的牙齒。
排列不整的牙齒易蛀牙其清潔更是不易、不美觀的齒列對整個顏面及心理發展會有負面影響、不但可能影響同儕間對個體的接受度、甚至影響到求職的機會。