張婷劭的生活好康介紹

小滿是夏季第二個節氣（國曆5月21日前後），此刻初夏作物即將邁入成熟階段，但因不是完全成熟，故節氣以「小滿」命名。溫亞中西醫聯合診所中醫師彭溫雅指出，此時氣溫明顯升高，天氣將比立夏時更濕、更熱、更悶，尤其雨量會明顯增加，人們經常會感覺體內熱氣及濕氣悶住，散不出去，身體不清爽，東西也容易發霉，飲食調養宜清爽、清淡為主。

青椒

青椒含豐富維生素A、B、C、K與鐵、磷、鉀等，有助造血及促進新陳代謝，且維生素A、C都可增強身體抵抗力，防止中暑、恢復體力，相當適合夏天食用。青椒含水量約93.9％，紅椒、黃椒含水量稍低，約92％，有助身體補水。

彭溫雅表示，青椒是屬於比較偏熱的蔬菜，因此適合體質偏寒、容易腹痛、腹瀉的民眾在夏天食用，且青椒內含的椒辣牙周病治療方式素能促進排汗，達到降體溫、解熱的效果，是夏天解暑很好的食材。

即使沒有蛀牙的人，也可能有牙周病，它的初期表現相當輕微，平常就只是刷牙的時候流一點血，嚴重一點，頂多就是牙齦腫脹，很多患者完全不覺得怎麼樣，不認為自己有牙周病，或是根本不把牙周病當一回事。殊不知它是一種溫水煮青蛙的疾病，慢慢的侵蝕牙根，所以牙醫很直白的說：「牙周病隨時會發生」，只要口腔衛生沒維護好，隨時會有牙齦炎、牙周病的產生。嚴重的牙周病發生時，唯一的牙周治療方法，恐怕是整顆牙齒都得連根拔除了。而且牙周病並不只是單牙周病治療純的口腔疾病，因為它是一種慢性發炎，也會影響全身的免疫力。因此，牙周病也和全身疾病有相關聯，除了跟糖尿病有相關外，最可怕的莫過於與心肌梗塞、腦血管病變，甚至和失智症也有關。

按摩勞宮穴 放鬆身心

彭溫雅指出，在小滿時節可以多按摩「勞宮穴」養生，能夠安定自律神經、穩定情緒、放鬆身心，也能幫助排除多餘的水分，脾胃不好的民眾在這個時節容易出現噁心嘔吐、消化不良等不適症狀，也可以按摩牙周病治療方式勞宮穴。

勞宮穴位於手掌中央偏上方處，取穴時掌心朝上，握拳，以中指屈向掌心，指尖所到之處即為勞宮穴。平時自我保健時，可以拇指指尖、指腹按另一手勞宮穴，到微微感覺痠麻即可，每天早晚、左右手各按1～3分鐘，可改善腸胃不適，胸悶心悸。

告別總是跟著笑容一起出來打招呼的大牙齦，牙齦也需要微整形！微笑時如果露出過多牙齦，總是讓愛美的年輕女孩不敢開懷大笑，燦爛悅人的笑容除了要有整齊白亮的牙齒，露出的牙齦與牙齒還要有黃金比例。不管是牙齦包覆門牙，或是牙齦一高一低，微笑線條不美觀，拍照時遮遮掩掩就是不敢讓人看見你的大牙齦，都可以透過「牙肉美容手術」除去過多牙齦，改善令人困窘的「笑齦」。較於傳統手術需要將牙齦割開翻瓣、切肉，最後再縫合的血淋淋過程，「牙齦微整型」利用水雷射分子切割多餘牙齦，過程較不疼痛，雷射還能刺激組織生長，傷口恢復較快，降低術後感染機率，患者不需再經歷傳統手術後腫痛、流血漫長的恢復期。

減肥是不少人一生的志業，不過網路上流傳不少錯誤的瘦身方法，雖然可以順利減重，但卻很傷牙周病治療身，那到底要怎麼做才能健康瘦呢？營養師鄭師嘉就透露，從研究顯示發現，進食順序很重要，如果先吃菜、再吃蛋白質，最後吃碳水化合物，不僅能有效控制血糖，還不容易造成肥胖問題。

飯後血糖值下降代表什麼呢？事實上，若飯後血糖值過高，不僅容易導致肥胖，甚至會引起心肌梗塞等問題。所以雖然這樣的飲食習慣和文化，無法套用在每個人身上，但如果想減肥的人可以參考此方法，如此一來就可以不用再斤斤計較每一克的卡路里，因為順序對了，就能輕鬆瘦身。

牙周病越早治療越簡單，效果也越好。反之，若沒有及時治療，會引起口臭、牙齦腫痛、牙齒搖動等症狀。患者情況較為嚴重時，可能需要拔牙，不僅治療會更加繁複，過程也疼痛難耐，更可能導致齒槽骨繼續萎縮牙周病治療方式，造成後續假牙製造的困難，累積的治療費用將相當可觀。根據醫界統計，台灣成人約有90%患有牙周病。換句話說，國人牙周病普及程度僅次於蛀牙。依據近年來國內外牙醫界研究發現：經由循環系統的散佈，牙周病的細菌甚至會導致其他重大疾病，如心臟病（瓣膜病變）、心肌梗塞、呼吸道疾病、流產…等。因此，重視牙周病並及早診斷治療，潛在牙周病患者應請醫師做詳細診斷。初期的牙周治療可經由一般洗牙完成；但若為中、晚期的牙周病，則必須接受手術性的「翻瓣治療」或是非手術性的「雷射治療」。

另外，鄭師嘉還透露，如果牙周病治療方式在西餐廳點排餐，不僅可以依照上述推薦的順序飲食，吃肉排時也可選擇搭配無糖果汁，因為果汁有助於肉排內的鐵質吸收。

牙齦流血怎麼辦? 健康的牙齦在刷牙時是不會流血的，牙齦流血往往由牙菌斑所造成，而牙菌斑是持續在牙齒周圍、表面和牙縫堆積而形成的細菌黏性薄膜。若沒有去除牙菌斑，可能會造成牙齦炎而導致刷牙流血的情況發生。然而，仍有許多其他可能造成牙齦流血的成因。這些成因包括了過度刷牙或刷牙太用力、新牙刷或牙線使用習慣，以及某些藥物。同時，採用不同於往的口腔衛生習慣，以下是幾個簡單的步驟，幫助去除牙菌斑，減少牙齦流血之發生率：使用含重碳酸鈉低研磨配方的牙膏，配合正確刷牙習慣，每天刷牙兩次，每次至少兩分鐘。使用具有小刷頭與軟質圓頭刷毛的手動或電動牙刷，要特別注意牙齦線。使用牙線或牙間刷，將牙菌斑從難以觸及的區域 (例如牙縫) 去除。使用漱口水，提供日常牙齦防護。定期向牙醫師就診，因為牙醫師可能在您發生任何徵兆前，發現牙齦相關問題。如果發生牙齦流血，請立即提出來，那麼牙醫師就可以在情況變得更嚴重之前，協助進行處置。

根據統計，台灣約有一萬多名重度乾癬患者，六成患者深陷病痛困擾，且嚴重影響休閒娛樂、逾6成則曾感到憂鬱、沮喪。臨床上，部分患者也因過度聽信坊間錯誤治療，造成病情更加嚴重；為了鼓勵乾癬患者積極治療，勇於面對病魔，臺中榮民總醫院皮膚科與復健科合作，舉辦癬現希望乾癬運動操活動，希望能助病友一臂之力，及早走出病痛陰霾。

乾癬易反覆發作 常牙周病治療使患者放棄治療

臺中榮民總醫院皮膚科醫師邱乾善表示，乾癬雖不會傳染，但為身體帶來的紅腫、脫屑等症狀，都嚴重影響患者日常生活；國內調查顯示，占七成乾癬患者都曾因病灶影響外觀產牙周病治療方式生困擾，逾8成者甚至穿衣選擇上受限，其實乾癬是能獲得長期控制的病情，但因礙於治療時間長，加上病症反覆發作，促使部分患者常誤信坊間偏方，造成錯過黃金治療期，但若能積極尋求正規治療，以現在醫學發展，病情都能有機會獲得良好控制。

乾癬積極治療 努力達PASI 90-100療效佳

乾癬治療上，目前能分為TNF-α、IL-12/23、IL-23、IL-17四大類，生物製劑因應抑制不同的發炎因子，過去治療標準以達到減緩75%的嚴重程度，又稱為PASI75指標，但隨著醫療發展，目前PASI 90-100，已成為期待的治療目標；臺中榮民總醫院皮膚科主任陳怡如指出，近十年來，月內診治近三千多名的乾癬患者，且有逐漸增加的趨勢，只要患者能積極接受治療，不放棄，多半都能獲得良好治療成效。

根據統計，35歲以上的成年人，8成以上都有程度不一的牙周病，40歲以上，比例更高達9成，牙周病的症狀並不明顯，有些人甚至完全沒有自覺症狀。牙周病科醫師強調，牙周病患者沒有自覺症狀，並不代表從未出現過症狀，只是這些症狀很容易被患者所忽略，尤其是在牙周病初期，牙周病的症狀包括刷牙時牙齦會流血、牙齦紅腫或觸痛、牙齦萎縮、觸壓牙齦時，牙齒與牙齦間會流膿、牙齒鬆動或逐漸分開、對咬異位、部分假牙會因牙周病而難以裝戴，或是出現持續性口臭等。雖然牙周病會出現牙齦流血等症狀，但卻很容易被患者所忽略，很多牙周病患者出現症狀時，往往不以為意，即使流血或是自覺怪怪的，卻認為是正常的現象，誤以為是火氣大或是太累，認為只要喝點苦瓜汁、採取些涼補或多補眠即可，失去早期牙周治療的先機。牙齦發炎是牙周病的先期症狀，若置之不理，細菌會繼續往下侵犯骨頭，破壞齒槽骨，造成牙齒鬆動；若仍不予理會，牙齒還可能自行脫落。

養成良好運動習慣 有助降低乾癬病症

除了積極接受治療，病患也應養成良好的運動習慣，根據國外調查，高達62%乾癬患者曾因疾病感到沮喪與憂鬱，但若能透過運動，不但能有效提升免疫功能，更幫助釋放內心壓力，達到抑鬱效果；臺中榮總復健科復健技術組主任陳彥文表示，像是肢體關節活動伸展與心肺運動等，建議每次至少30分鐘，且一週至少150分鐘中等強度運動，對於嚴重乾癬病患，若能減去5%的體重，就能有效降低症狀的嚴重程度。

正面打擊病魔 乾癬病患也能走出自己人生

響應今年世界乾癬日，台中榮總透過癬現希望、乾癬運動操活動，邀牙周病治療方式請許多病友一起共襄盛舉，了解對乾癬的治療和控制，更正面面對疾病，積極追求PASI 90-100幾乎無病灶的治療成效；陳怡如主任呼籲，千萬不要因疾病反覆的發作，因而只追求不痛、不癢及不掉屑等症狀即可，病友們應積極接受治療，及早發現及早介入，遵循醫師指示，對症下藥，才能儘早脫離乾癬所苦，恢復日常生活。

一般常見的牙齦微整型療程可以簡單的分為牙冠增長術及牙根覆蓋術。而療程進行的方式除了傳統的手術之外，還可以透過水雷射的方式進行微創治療，傷口小、流血少且恢復快。無論是牙齦萎縮、牙齦增生或是牙齦太長的患者，患者因牙齦萎縮導致牙根暴露，不僅影響美觀也影響健康，透過牙根覆蓋術將牙肉補上後牙齒變得更整齊美觀。牙齦增生患者，不但會造成日常飲食問題，也影響平時的清潔，牙冠增長術簡單的來說就是透過手術切除過長的牙齦，使牙齒露出牙肉的部份變長，視覺上牙齒看起來會變的比較長。臨床上需要進行牙冠增長療程的原因有很多，包含牙齦下的蛀牙、固定假牙的邊緣位於牙齦下面太深、牙齒斷裂至牙齦下方等等狀況，都有可能需要進行牙冠增長術。然而就美學的觀點來看，牙冠增長術可以改善，微笑時牙肉露出太多，以及門牙太短或左右不對稱的問題。牙齦萎縮發生的原因除了牙周病之外，有時候是因為不正確的刷牙方式或是先天的牙齦偏薄等原因所導致的。牙齦萎縮在視覺上會造成牙齒過長牙根外露的狀況，此時就能透過牙根覆蓋術來治療。牙根覆蓋術簡單來講就是將自體乾淨的組織移植到牙根外露之處，來修復牙齦的高度並增加牙齦厚度。

藥害救濟基金會為正值懷孕或哺乳期間的女性，整理出六大常見感冒症狀，幫助準媽媽/新手媽媽了解用藥的風險性。

1.發燒、頭痛、喉嚨痛及肌肉痠痛：一般大家耳熟能詳的「普拿疼」其成分是acetaminophen，可以緩解發燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀，民眾若是服用此成分藥品，必須特別注意每日最高劑量為4000mg，過量服用可能導致肝毒性等副作用，而服用期間應避免飲酒，以減少肝臟傷害的風險。

2.發燒、頭痛：非類固醇消炎藥（NSAID）可以用來舒緩發燒、頭痛的症狀（例如ibuprofen、diclofenacsodium），副作用如過敏、腸胃不適、胃腸出血等，若曾有胃潰瘍或腸胃出血病史的孕婦，必須特別小心出血的風險。

3.鼻塞：鼻塞是感冒過程最令人困擾的症狀之一，不僅會影響生活作息，甚至也會影響睡眠品質，而常用來解除鼻塞的藥品成分包括methylephedrine、phenylephrine及pseudoephedrine等，它是可以收縮血管、解除鼻腔微血管擴張充血。然而，服用這類成分可能會血壓升高、心悸、失眠的副作用，甚至出現焦慮等狀況。因此，建議服用者應減少食用含咖啡因成分的飲料，本身若有高血壓、甲狀腺疾病及具有憂鬱傾向的媽媽們，更應主動與主治醫師討論，聽從醫矚來使用藥物。

4.流鼻水及打噴嚏：抗組織胺藥物成分包括cyproheptadine、tripro-lidine、chlorpheniramine、dex-chlorpheniramine、fexofenadine及loratadine等，雖然可以改善流鼻水、打噴嚏等症狀，但也可能會有疲倦、嗜睡、視力模糊、口乾舌燥、便秘及排尿困難等副作用，建議正值懷孕的女性，若有使用此類藥物活動假牙，不宜駕車或從事需集中注意力的事情，以免因精神不濟發生意外。

牙周治療基本方式
清除牙結石--由牙醫師用超音波潔牙機把牙齒表面的牙結石清除掉，也就是「洗牙」，我們建議應每半年接受一次口腔檢查，若您發現刷牙時有流血的現象，則須預約安排門診，由專業牙醫師為您檢視口腔健康，及早發現問題以免後患。
牙根整平術--牙根整平術治療時病患須接受局部麻醉，牙醫師會把附著在牙根表面的牙菌斑以及病患受感染的牙根表面刮除，使牙根表面恢復乾淨的狀態，此治療主要為促使牙周組織癒合。
經過5~8週的竹北牙周基本治療，並搭配長期良好的口腔衛生習慣，牙周組織發炎的情形即可受到良好的控制與改善。

此外，抗組織胺是治療過敏常用的成分，如果需長期使用抗組織胺治療過敏的媽媽們，看診牙周病治療方式時別忘了告知醫師，以避免重複用藥的情形。

5.喉嚨卡痰：喉嚨卡痰也是感冒常見的症狀之一，而potassiumguaiacolsul-fonate、terpinhydrate、acetylcysteine即是常見用來化痰的藥物成分，不過這類成分會有噁心、嘔吐等副作用。

6.咳嗽：此類藥品因為具有抑制咳嗽的效果，常被用來治療咳嗽症狀，使用者可能會有疲倦、嗜睡、嘔吐及頭暈等症狀，尤其codeine成分的藥品，不但牙周病治療會有嗜睡、呼吸抑制等副作用，正值哺乳期的女性若是使用，可能會隨著乳汁影響寶寶，導致嬰兒發生呼吸抑制的風險。食品藥物管理署也曾公告指出，產婦於哺乳期間應禁止使用含codeine成分處方藥品，可能對於受哺乳嬰兒造成鴉片中毒之風險。

口腔內化膿性肉芽腫好發於牙齦，外表看起來一團紅紅的，碰到就容易流血，其名雖有“化膿性”三個字，但大部分是沒有化膿情形，發生原因為與一些局部刺激因子如牙菌斑、牙結石、牙齦外傷及不良補綴物有關。此外，懷孕婦女因其體內賀爾蒙的改變也比較容易發生此情況，目前手術切除是最有效處理方式，但由於有一定比例的復發率，術後仍須追蹤一段時間會更保險。當自已發現牙齦有腫大及出血的情形時，千萬一定要小心，勿以惡小而不為，建議盡早就醫檢查才能及早治療避免更進一步惡化，那時要處置就更加麻煩了。

雞牙周病治療方式蛋料理樣式多，為國人普遍蛋白質的攝取來源，為維護民眾蛋品食用安全，高雄市牙周病治療政府衛生局107年度1-3月前往早餐店、蛋糕店、餐飲店、超商、蛋行等執行生鮮雞蛋抽驗共31件，檢驗動物用藥及芬普尼殘留，檢驗結果1件雞蛋檢出乃卡巴精0.016ppm（標準：不得檢出）與規定不符，合格率96.8%。

衛生局說明，本次抽驗生鮮雞蛋31件，檢驗項目包含動物用藥多重殘留48項、抗生素（氯黴素類、四環黴素類）11項、抗原蟲劑7項、離子型抗球蟲劑5項、硝基?喃代謝物4項、芬普尼及其代謝物，結果1牙周病治療方式件雞蛋檢出乃卡巴精0.016ppm（標準：不得檢出）與規定不符，其餘符合規定。其中，不合格雞蛋係烘焙業者用於蛋糕製造，衛生局人員已立即飭請同批下架不得使用，並追查來源為屏東縣，已移請屏東縣衛生局依法查辦。

牙周治療4個自費項目
1.牙周抗生素凝膠、牙周炎凝膠:約每顆1000元到1500元不等。
2.因美容目的而作的牙周整形手術:牙冠增長術：約8000到1萬5000元不等。齒槽骨墊高術：約1萬5000元到3萬5000元不等。
3.牙周組織引導再生手術（含有骨粉、再生膜）:約2萬到3萬元。
4.牙周去敏感治療:每次500元到1000元。

雞蛋檢出乃卡巴精不符合「動物用藥殘留標準」，係違反食品安全衛生管理法第15條第1項第5款，復依同法第44條可處以新臺幣6萬元至2億元罰鍰。乃卡巴精為合成抗菌劑，是合法使用含藥物飼料添加物，依據行政院農委會規定，乃卡巴精可添加於養雞飼料中，但產蛋中之蛋雞則不可使用，因此，雞蛋中不得檢出乃卡巴精。衛生局提醒，食品業者應向來源廠商取得進貨證明，以確保商譽，並建議消費者選擇信譽良好商家，或是優良生鮮蛋（ CAS 蛋品）與產銷履歷蛋品，如果是購買散裝雞蛋，則要挑選蛋籃有張貼「雞蛋溯源標籤」，消費者可透過履歷標章或掃瞄QR code，以瞭解雞蛋生產畜牧場資訊。

自信美麗的笑容能帶給大家美好的印象，然而，笑起來暴露過多牙齦，或牙齦萎縮露出過長牙齒，則會影響美觀，甚至讓人缺乏自信，影響人際交往。到底讓顏值大打折扣的笑露牙齦成因是什麼？又該怎麼判斷牙齦是否健康？牙齦與人體健康息息相關，是一層覆蓋齒槽骨的軟組織、纖維屏障，可以保護、抵擋細菌入侵齒槽骨。健康牙齦呈現粉紅色，堅硬而有彈性，若牙齦發炎則會紅腫、刷牙易出血，甚至因為與牙齒分離而形成囊袋，造成初期的牙周病，不可輕忽。從專業角度來看，微笑時應露出3/4的牙齒，暴露的牙齦需在2mm以內，當牙齦暴露大於5mm時，就會影響美觀，也就是臨床上所謂的「露齦笑（gummy smile）」。

生病要到診所、醫院就醫一趟，對於一些行動不便、高齡的患者而言，非常困難，健保署自105年推動在宅醫療以來，最新統計，以中、彰、投3縣市表現最為出色，全部68個鄉鎮，每1個鄉鎮都找得到提供到宅醫牙周病治療療的醫師，連山地鄉都不成問題，照護率超過全台其他地區。

健保署中區業務組今年就以「家是最好的病房-把醫療送到家」為主題獲得第一屆政府服務獎，今日在彰化員林基督教醫院及二水衛生所辦理成果分享，健保署署長李伯璋也親自南下。

李伯璋表示，以往行動不便的病人，想要外出就醫非常困難，家屬更是疲於奔命，嚴重的是，病人也有可能因為就醫不便延誤病情。健保署自105年2月起針對居家行動不便牙周病治療、有醫療需求的民眾，推出醫師到家看診服務，病人不必出門就能看病，減輕家屬負擔。

以105年中彰投地區的人口數預估失能人口約12萬3000人，推估有居家醫療需求約1萬4000人，實施初期卻因民眾不知道有這項服務，或找不到可提供服務的醫師等種種原因，只有376人（照護率2.7%）接受服務。

牙周病是一門專業的學問，是來自全世界各地的醫療人員、實驗室專家，用時間累積出的實證醫學，環宇的臨床牙醫師與時俱進、隨時更新最新的知識，使醫療團隊能提供精準的判斷，因為精準的評估不只能讓患者了解自身的情況，更能讓醫療端與患者端，對於治療方式與癒後恢復擁有更充分的信任感。牙周病治療醫師以高倍率放大鏡合併使用牙周專用器械，深入到牙齦發炎的底部，徹底清除牙齒表面與深部的牙結石，及被污染的齒質和發炎的肉芽組織，此過程稱為牙根整平術。牙根變光滑後，新的牙結石與牙菌斑較難堆積在牙根上，有時候亦可合併抗生素凝膠或噴砂除菌除垢，以達到更好的治療效果。同時間如果有不良填補物或需要根管治療的牙齒，也會一併在這個階段進行，目的是消除清潔死角與避免壞死的牙齒內神經組織影響牙周治療成效。

健保署中區業務組專門委員林興裕強調，但經過這幾年的大力推廣，目前中彰投3縣市68鄉鎮，已有548家醫療院所提供這項服務，每1個鄉鎮都找得到提供到宅醫療的醫師。截至今年7月，已有1萬1351個案獲得居家醫療照護，照護率超過80%。

林興裕說，中部的在宅醫療服務對象，從一開始的氣牙周病治療方式切套管、鼻胃管、尿管等「三管」或臥床重症病人為主，到現在涵蓋慢性病、出院後銜接照護甚至安寧照護等，服務越來越廣，且病人省去一般跑門診的掛號費、救護車運送等費用更減輕經濟負擔。

牙周病的成因，是口腔清潔不當、牙結石堆積，使得細菌在牙周孳生、入侵牙齦深處，導致齒槽骨被侵蝕，嚴重者可能會掉牙。傳統上會透過器械刮除牙周的牙菌斑與結石刮除，甚至將牙肉翻開。牙醫利用先進水雷射設備進行牙周治療，可為病患的牙周殺菌、深層去除發炎組織，並同步刺激牙周組織再生，使病患免於翻瓣手術之苦。傷口小、少出血，術後少腫痛。水雷射能量可刺激組織修復能力。可深入清除病灶，殺菌效果佳。